伝染性軟属腫

伝染性軟属腫ウイルスの局所感染

伝染性軟属腫の直接的な原因は、「伝染性軟属腫ウイルス（ポックスウイルス科）」への感染です。このウイルスは皮膚の最も外側にある角質層の微細なキズから侵入し、表皮の細胞内で増殖します。ウイルスが増殖した細胞が盛り上がることで、中心に白い芯（軟属腫細胞の塊）を持った特徴的なブツブツが形成されます。

子ども特有の未熟なバリア機能とアレルギー体質

大人に比べて、子どもの皮膚は薄く、水分保持能力やバリア機能が未熟です。そのためウイルスが定着しやすい内的要因を持っています。特に乾燥肌（ドライスキン）のお子さまや、アトピー性皮膚炎などのアレルギー素因を持っているお子さまは、皮膚の防衛システムが弱まっているため、みずいぼが多発・長期化しやすい傾向があります。

密着する環境と皮膚への物理的刺激

わきの下や太ももの内側など、皮膚同士が擦れ合って摩擦が起きやすい部位は、目に見えないキズができやすくウイルスの好発部位となります。また、プールでのビート板や浮き輪の共有、肌が直接触れ合うような集団活動、汗をかいて皮膚がふやけた状態などは、ウイルスが付着・侵入しやすくなる外的要因となります。

伝染性軟属腫の治療には、大きく分けて「自然に免疫がつくのを待つ（経過観察）」方法と、「専用のピンセットなどで摘除する」方法があり、お子さまの肌状態に合わせて選択します。

専用ピンセットによる摘除（水いぼ採取）

みずいぼの数がまだ少ない段階や、急速に増えている場合には、専用のピンセットを用いていぼを一つずつつまみ、芯（ウイルスの塊）を摘除します。

湿疹やかゆみの治療

みずいぼの周囲に乾燥や湿疹、強いかゆみがある場合は、そこを掻き壊すことでウイルスが周囲に広がってしまいます。まずは外用薬や抗ヒスタミン薬の内服でかゆみをしっかりと抑え、症状の拡大を防ぎます。

液体窒素による処置など

ピンセットでの摘除が難しい場合や、痛みを強く怖がるお子さまには、液体窒素を患部に塗布してウイルスを壊死させる方法などを検討することもあります。

自己判断でいぼを潰すと、中のウイルスが飛び散って一気に増殖したり、キズ口から細菌が入って「とびひ」などの二次感染を起こしたりするリスクがあります。必ず皮膚科を受診し、医師の判断のもとで適切なケアを受けましょう。

みずいぼを増やさない・周囲にうつさないためには、毎日の正しいスキンケアによって、皮膚のバリア機能を健やかに保つことが何よりも重要です。

徹底した「保湿」でバリア機能を高める

乾燥肌やアトピー性皮膚炎などで皮膚のバリア機能が低下していると、ウイルスの侵入を許しやすく、みずいぼが劇的に増えやすくなります。毎日の入浴後などには、保湿剤を優しく全身に塗り、肌を保護しましょう。

かゆみ対策を怠らない

みずいぼ自体や周囲の湿疹がかゆいとき、掻きむしった爪には大量のウイルスが付着します。その手で別の場所を触ることで感染が広がります。かゆみがある場合は、我慢させずにすぐ皮膚科で外用薬などの適切な処方を受けてください。

タオルの共有を避け、肌の直接接触に注意する

ご家庭内での兄弟や親御さまへの感染を防ぐため、お風呂上がりのバスマットや体を拭くタオルは個別のものを使用しましょう。また、衣服はできるだけ肌が露出しないものを着用させると、引っかき傷からの感染拡大を防ぎやすくなります。